五院專家講堂：咳嗽反復發作，當心是“咳嗽變異性哮喘”！

咳嗽反復發作，換季或感冒后癥狀加重，很有可能就是患了咳嗽變異性哮喘。咳嗽變異性哮喘是什么疾病？有什么癥狀？如何預防及治療？近日，我院內二科主治醫師劉祎作客石家莊廣播電臺農村廣播FM91.5，分享了“咳嗽變異性哮喘”相關健康知識。

1、什么是咳嗽變異性哮喘？有哪些癥狀？

咳嗽變異性哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的異質性疾病，是哮喘的一種特殊類型。患者在日常生活中通常無明顯喘息、氣促等癥狀，但存在氣道高反應，也就是說患病后會表現為刺激性干咳，夜間或凌晨明顯，因感冒、冷空氣、灰塵及油煙等因素加重病情，又被稱為“不喘的哮喘”。

2、咳嗽變異性哮喘的常見病因有哪些，有什么特點？

咳嗽變異性哮喘的發病機理與哮喘相同，常見病因主要是吸入粉塵，接觸花粉、寵物，或者因塵螨引起的咳嗽。基因層面來說，它是一種復雜的、具有多基因傾向的疾病，其發病具有家族聚集現象，親緣關系越近，患病率越高。所有人群易感，更好發于兒童、中年女性，老年人少見。

3、通過哪些方法可以確診咳嗽變異性哮喘？

慢性咳嗽患者中，有20%-30%的患者是咳嗽變異性哮喘，我們通常可以根據患者慢性咳嗽的病史、肺功能檢查、抗哮喘治療等方法進行綜合分析，做出診斷。如果您慢性咳嗽>8周，建議前往正規醫院進行肺功能檢查，專業醫生會幫助您做出精確的診斷。

4、怎么治療咳嗽變異性哮喘？

咳嗽變異性哮喘與典型哮喘的治療原則相同。大多數患者使用ICS（吸入糖皮質激素）或 ICS+LABA（長效β2受體激動劑）治療有效，ICS聯合支氣管舒張劑治療比單用ICS或支氣管舒張劑更快速、更有效，療程需在8周以上。如果停藥后復發，則需要長期治療。

5、咳嗽變異性哮喘易復發嗎？

通常可以得到有效控制。但部分咳嗽變異性哮喘會發展為典型哮喘，即出現喘憋等癥狀，且容易反復發作。病程長、氣道反應性高、誘導痰嗜酸粒細胞高，是發展為典型哮喘的危險因素，可以通過長期吸入激素預防典型哮喘的發生。

6、如何預防咳嗽變異性哮喘？

避免接觸過敏原,比如家庭新裝修產生的過敏原，寵物毛發、地毯等，注意家庭衛生，清除塵螨。

季節交替時注意保暖，遠離感冒、咳嗽等疾病。

不要熬夜或過于勞累，避免造成身體內環境紊亂。

保持心情愉悅，減少心因性損傷的發生。

石家莊市第五醫院