脂肪肝特色診療 | 如何科學控制和逆轉脂肪肝？

來源：中西醫結合科劉洪德發布日期： 2024-08-22

對于單純性脂肪肝而言，科學飲食、適量運動，脂肪肝逆轉的可能性還是比較大的。那么，脂肪肝人群應該怎樣做好自己的健康管理呢？石家莊市第五醫院中西醫結合科主任、脂肪肝診療專家、主任醫師劉洪德為您科普相關知識！

脂肪肝患者如何科學飲食

脂肪肝大多是由于肥胖、糖尿病、高脂血癥、肝炎、長期酗酒等原因引起。調整飲食習慣是脂肪肝治療的前提保證。

01控制總能量攝入

身體過于肥胖的人，出現脂肪肝的可能性會更大一些，所以一旦患有脂肪肝，就要嚴格控制食物總能量的攝取，減少脂肪在身體中堆積，有利于緩解病情。

02增加蛋白質的攝入

植物蛋白質和動物蛋白質搭配食用，相互補充，能夠使必需氨基酸得到平衡。蛋白質可以刺激新陳代謝，有利于減輕體重，同時也可以防止肝細胞受損，促進肝細胞修復和再生。此外，要注重葷素搭配，魚、禽、蛋類和瘦肉的攝入要適量。

03選用植物油

宜選用植物油，如花生油、大豆油、橄欖油、菜籽油等；少選豬油、黃油等富含飽和脂肪酸的油脂；限制食用加工小零食和油炸食品的攝入，如薯條、餅干、油條等。

04合理選擇主食

與精白米面相比，全谷物（如燕麥、蕎麥等）可提供更多的B族維生素、膳食纖維等，對降低肥胖、2型糖尿病等相關疾病的發生風險具有重要作用。

05戒酒

大部分酒精性脂肪肝在1-6周內會消退。酒精進入人體后主要在肝臟進行分解代謝，酒精對肝細胞有直接毒害作用，可以增加脂肪向肝臟轉運，并減少脂肪從肝臟排出，導致肝臟對脂肪的代謝障礙，15-20%的患者可能會進展為酒精性肝硬化，甚至肝癌，因此酒精性脂肪肝患者必須要戒酒。

06補充維生素

多食用新鮮蔬菜、水果等食物，補充各種維生素和無機鹽。維生素能保護肝臟，有利于肝功能恢復；食物纖維可以通便，減少脂肪吸收和防止血脂過高，因此要保證新鮮蔬菜尤其是綠葉蔬菜的攝入。

脂肪肝患者如何運動
01運動前注意熱身

運動前可適當做5分鐘的熱身運動，活動四肢關節、頸腰等，以防肌肉、韌帶損傷；運動后適當放松，使心率、呼吸逐漸恢復至運動前的水平。

02運動遵循“3、5、7”原則

3即每日30分鐘內步行3000米；5即最少每周堅持運動5次；7即每次運動后脈搏和年齡之和為170。

03以有氧運動為主

有氧運動，如跑步、游泳、爬樓梯、騎腳踏車等，可促進體內多余熱量的消耗，加速脂肪代謝，減少脂肪在體內的聚集。

脂肪肝人群可根據自身情況選擇合適的運動項目。上班族或學生可選擇早晚各一次40分鐘的跑步，也可嘗試跑樓梯或爬樓梯；老年人可進行適度運動，如中快速步行、太極拳等。

04運動量的選擇

可根據運動后勞累程度和脈搏選擇適當的運動量，以運動時脈搏加快，運動后疲勞感在10～20分鐘內消失為宜；運動頻率可保持每周5天。

05運動貴在堅持

堅持運動，特別是脂肪肝患者，在初始的一個月效果并不明顯，維持六周之后效果會逐漸顯現出來。如果不能堅持，之前運動所產生的效果可能在幾周內就會消失，減去的體重、改善的血糖會在停止運動后恢復到之前的水平，因此減重貴在堅持。

06運動后注意事項

如果運動后出汗多，不要馬上洗冷、熱水澡。運動后皮膚血管處于顯著擴張狀態，血壓低，如果用冷水洗澡，會導致皮膚血管收縮，血壓升高，心血管負荷增加；如果用熱水洗澡，會刺激身體，導致皮膚血管進一步擴張，血壓降低，容易引起暈厥。正確的做法是：待心率恢復正常，汗液已經晾干之后，再去洗個舒服的溫水澡。