五院專家講堂 | 肝臟腫瘤高發，五院專家講解防治策略！

很多患者朋友聽到肝臟腫瘤一詞，認為就是肝癌，事實是這樣嗎？什么是肝臟腫瘤？如何早期發現？目前有哪些主要治療方法？近日，石家莊市第五醫院外科醫師何譜走進石家莊廣播電視臺，通過FM91.5《五院專家講堂》欄目，就肝臟腫瘤及防治有關知識進行了講解。

01、肝臟腫瘤是一種什么疾病，有哪些常見的類型

肝臟腫瘤是一種統稱，所有長在肝臟上面的非肝臟正常組織的腫塊統稱為肝臟腫瘤，既有良性，也有惡性。

最常見的肝臟良性腫瘤，比如血管瘤。而惡性腫瘤有原發性和繼發性兩種，原發性腫瘤主要是指在肝臟本身產生的腫瘤組織，繼發性腫瘤是指結直腸癌肝轉移、胰腺癌肝轉移或者是其他部位的腫瘤，轉移至肝臟的惡性腫瘤，也叫做肝轉移瘤。

02、肝臟腫瘤早期有哪些癥狀

肝臟血管瘤特別小的時候，患者往往沒有任何癥狀，常通過體檢發現；如果長得特別大，對周圍的組織器官有壓迫，則可能會出現腹部不適等癥狀。而惡性腫瘤比如常見的肝細胞癌，一般早期也沒有任何癥狀，一旦出現癥狀，比如腹脹、腹痛，腹部有包塊，往往腫瘤長得特別大，甚至可能出現晚期不可切除的情況。

03、肝臟腫瘤的診斷方法有哪些

在日常檢查中，可以通過彩超、CT、核磁等相關檢查，發現人體內的某個異常占位及腫物，對其進行初步診斷及定位診斷，最終可以通過肝臟的病理檢查明確腫瘤性質。

04、肝臟腫瘤的主要治療方法有哪些

不同類型和不同分期的肝臟腫瘤的治療方法不同。如果是良性腫瘤，可選擇觀察或者介入或手術等治療。如果是惡性腫瘤，一旦發現就要盡早治療，早發現、早診斷、早治療對于預后影響非常大。原發性肝癌的治療手段包括手術、介入、靶免、化療等。肝臟惡性腫瘤要想達到最好的治療效果，或者選擇手術切除，或者選擇肝臟移植，這兩種治療方法可以達到根治性的治療效果，其患者5年生存率可以超過60%以上。目前，肝臟腫瘤手術切除可采用腹腔鏡等微創治療方式進行。

05、微創治療在肝臟腫瘤中的作用和優勢是什么

隨著腹腔鏡和機器人技術的進步，很多患者可以通過腹腔鏡或者機器人技術進行肝臟切除，能夠達到和開腹手術一樣的效果，且對患者總體創傷小，術后恢復快，一般術后2-3天可下地活動和進食，住院1周左右可出院回家休養。目前，石家莊市第五醫院外科醫護團隊樹立加速康復外科的理念，主要是在圍手術期，采取一系列促進患者康復的治療措施，使患者快速康復。

06、如何預防肝臟腫瘤

普通人建議每年做一次健康體檢，以便早期發現疾病?；加懈闻K基礎疾病的人群，如乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝患者，一般要求患者三個月至半年做一次篩查，有條件的最好三個月檢查一次。其中包括肝臟彩超、血清學，尤其是腫瘤標志物的篩查，即甲胎蛋白、異常凝血酶原等，如果出現了可疑情況，需要進一步進行增強CT、增強核磁等檢查，盡早確認肝臟是否發生了癌變情況；同時要遠離致病因素，進行相關治療：如乙肝、丙肝患者需要抗病毒治療；酒精肝患者一定要忌酒；脂肪肝患者要管住嘴，邁開腿。

此外，如果之前通過手術切除或者肝臟移植等方式治療了肝臟腫瘤，也不能掉以輕心。一次治療并不代表不會復發，一定要定期復查，篩查有沒有新發腫瘤或者復發。一旦復發，要根據腫瘤的分期，采取合適的治療方式，以提高治療效果。

石家莊市第五醫院