類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療過程中常犯的7大誤區(qū)

誤區(qū)一：盲目相信所謂“特效藥”

如“面面藥”、自治藥丸、膠囊藥、特效藥物（如特效風(fēng)濕丸、風(fēng)濕靈等）。這些藥物雖然初期服用可取得“立竿見影”的效果，疼痛也能很快減輕，但是反復(fù)服用一段時間后不僅病情得不到控制，延誤病情的治療，反而因為服用了含有較大量“激素藥”后出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死等許多不良反應(yīng)。

誤區(qū)二：片面擔(dān)心藥物副作用

如非甾體抗炎抗炎藥常常引發(fā)惡心、嘔吐、食欲下降，甚至?xí)霈F(xiàn)胃痛、消化道潰瘍等。抗風(fēng)濕藥物常常會引發(fā)頭暈、胃腸道不適、脫發(fā)等不良反應(yīng)。有一部分患者，在治療過程中自己就查詢，或者聽周圍的人說藥物副作用很大，然后就自行停藥。實際上，藥物的副作用需要辨證看待，既能治療又有副作用，要一分為二地看，藥物副作用也往往因人而異。在用藥期間，醫(yī)生會根據(jù)患者的情況從小劑量起始用藥，在耐受性好或無不良反應(yīng)的情況下逐漸加量，病情得到控制后又逐步減量，以此來減少藥物副作用的發(fā)生。同時還囑咐患者要定期門診復(fù)查以監(jiān)測藥物的毒副作用。

誤區(qū)三：太過在意類風(fēng)濕因子

約 90% 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的 RF呈陽性。但類風(fēng)濕因子不是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎唯一的標志，數(shù)值的高低跟病情輕重沒有多大關(guān)系。病情的輕重、療效的判斷，主要是綜合考慮血沉、C-反應(yīng)蛋白、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)、疼痛數(shù)等多方面指標來評價。

誤區(qū)四：認為吃激素會上癮

副作用大，拒絕吃，很多友友都會談激素色變，但治療過程中是否用激素，用多大劑量，都會根據(jù)患者的病情來選擇，有些情況下必須使用激素。但使用以后不能隨意減停，激素的減停由主治醫(yī)師根據(jù)患者的病情活動性做出決策，規(guī)范減停激素。在治療過程中，醫(yī)生也會加用預(yù)防激素副作用的藥物，比如鈣片、護胃藥等，以盡量減少藥物副作用。

誤區(qū)五：自主隨意使用抗生素

一些患者看到類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎帶有“炎”字，認為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是由細菌引起，因此會服用一些抗生素，用以“消炎”。但事實上，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性、全身炎癥性疾病，此炎癥非細菌感染所致，該炎癥治療非抗炎鎮(zhèn)痛藥莫屬。抗生素類藥物對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎沒有作用，隨意服用抗生素還會導(dǎo)致藥物的不良反應(yīng)和副作用，從而得不償失。

誤區(qū)六：RA是免疫力下降引起

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫系統(tǒng)性疾病，但并不是因為免疫力差，而是因為免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致。其治療就是通過藥物糾正患者身體的一種免疫紊態(tài)來控制病情，而不是增強免疫力。

誤區(qū)七：患者隨意加減藥物

增減藥物不是單純依靠類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者自身的癥狀情況來決定，而是依據(jù)患者一系列的指標，如血沉、C反應(yīng)蛋白、關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前還是一種難以治愈的慢性疾病，因此不可能完全治愈，只能緩解，需要終身治療。病情得到良好控制后，最好在專科醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量，不要自行減藥，更不可擅自停藥或換藥。否則會導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)加重的可能，治療半途而廢。

石家莊市第五醫(yī)院