養殖場發現炭疽病例！炭疽是什么病？如何預防？一文帶您讀懂炭疽！

近期，山東省一養殖場出現炭疽病例，5名直接接觸病畜的養殖場工作人員診斷為皮膚炭疽，其余密接人員全部嚴格落實健康監測，未發現感染。其實，炭疽疫情幾乎每年都會發生，我國炭疽發病率雖然不高，但每年都有數百例報告病例。

石家莊市第五醫院作為三級傳染病專科醫院，收治各類法定傳染病，包括皮膚炭疽患者，主要癥狀為皮疹、水腫、水皰、焦痂，有牛、馬、羊等動物或動物制品接觸史，飼養、販賣、屠宰牛羊或從事皮革、羊毛加工等工作。患者來院后，醫護人員根據病情的不同，采取“專病專治、集中收治”的原則，藥物治療配合沖洗與濕敷，通過內外同治，以達到治愈的目的。在醫護人員共同努力下，目前醫院一直保持著“患者零死亡”的成績。

那么，“炭疽”屬于哪一類傳染病？哪些人容易得炭疽？炭疽是怎么傳染的？我們應該怎么有效預防？石家莊市第五醫院感染二科副主任、副主任中醫師黃濤為您詳細講解。

什么是炭疽？

炭疽是由炭疽芽胞桿菌引起的人獸共患的急性傳染病，因可引起皮膚等組織發生黑炭性壞死，故名炭疽。是國家規定的乙類傳染病，其中肺炭疽按照甲類傳染病管理。主要流行于牛、馬、羊等草食動物中。人通過接觸牛、羊、馬等病畜或病畜皮毛，或吸入帶芽胞的塵埃，食用受污染的食物感染。

哪些人容易得炭疽？

感染炭疽的人群多為從事養殖和屠宰牛羊等牲畜及販賣相關制品的人群，從事皮毛加工處理的人群也可感染炭疽。

炭疽會人傳人嗎？

概率極低但偶爾也會。炭疽在人和人之間一般不太會像流感或者新冠肺炎那樣傳播。接觸病人被感染的概率極低，但偶爾可人傳人。因此，也需要做好個人相關防護，如避免接觸病例的皮膚滲出物、嘔吐物和體液及排泄物。

炭疽病有哪些類型？

根據感染途徑不同，人類炭疽分為皮膚炭疽、肺炭疽和腸炭疽3種主要原發病類型，多為散發病例，肺炭疽及腸炭疽病死率高，有時會引起炭疽敗血癥和腦膜炎。

01皮膚炭疽

皮膚炭疽是最常見的一種類型，占全部病例的95%以上。皮膚炭疽以面、頸、肩、手和腳等裸露部位皮膚病變多見。主要表現為局部皮膚的水腫、斑疹或丘疹、水皰、潰瘍和焦痂；疼痛不明顯，稍有癢感，無膿腫形成。及時治療病死率小于1%。

02腸炭疽

腸炭疽可表現為急性腸炎型或急腹癥型。急性腸炎型發病時可出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急腹癥型患者全身中毒癥狀嚴重，持續性嘔吐及腹瀉，排血水樣便，腹脹、腹痛，常并發敗血癥和感染性休克。

03肺炭疽

肺炭疽初起為“流感樣”癥狀，表現為低燒、疲乏、全身不適、肌痛、咳嗽，通常持續48小時左右。然后突然發展成一種急性病癥，出現呼吸窘迫、氣急喘鳴、咳嗽、紫紺、咯血等。可迅速出現昏迷和死亡，死亡率可達90%以上。肺炭疽最罕見，但致死率最高，主要通過呼吸道吸入帶有芽孢的粉塵或氣溶膠，也可繼發于皮膚炭疽。

炭疽能治好嗎?

炭疽要早診早治。作為一種細菌性傳染病，多種抗生素對于炭疽芽孢桿菌有效，比如青霉素、環丙沙星、多西環素等是常用抗生素。然而，若在疾病的前驅期開始應用抗菌藥物治療，可取得成功，如果炭疽到了晚期，特別是出現全身出血癥候時，很難救治。因此，炭疽病人治療的關鍵在于早發現、早診斷、早治療。如果出現了相關癥狀，不要隱匿流行病學史，建議及時到專科醫院就診。

如何預防炭疽?

01職業人員要做好防護

從事屠宰和皮毛加工等職業人員應注重職業防護，操作時佩戴口罩、手套，避免可能的病原菌經皮膚或吸入引起感染。

02重點人群接種疫苗

在炭疽的常發地區人群，皮毛加工與制革工人、畜牧員以及與牲畜密切接觸者，可每半年或一年預防接種一次疫苗。在疫區，要及時對牲畜免疫接種。引進牛羊時，一定要搞好檢疫工作，防止引進患病的牲畜。

03規范處理病死動物

職業人員最重要預防措施就是不接觸傳染源。炭疽的傳染源主要是病死動物，發現牛、羊等動物生病或突然死亡，不接觸、不宰殺、不食用、不買賣，立即報告當地畜牧獸醫部門，由該部門進行處理。

04注意生活細節

普通人群要從正規渠道購買經過檢疫的牛羊肉制品，不購買病死牲畜和來源不明的肉類；不食用生肉，烹飪時要特別注意生熟分開、充分煮熟肉類再食用；外出旅行時盡量避免接觸來源不明動物或者相關制品，特別是病、死動物或家畜；飲食選擇正規合格場所。

05及時就醫

一旦發現自己或周圍有人出現炭疽的癥狀，應立即報告當地衛生院或疾病預防控制機構，并及時就醫。

石家莊市第五醫院