很多朋友在體檢中都會進行“肝功能”這項檢查，一旦看到指標不正常，往往會產(chǎn)生焦慮情緒及恐懼心理：我究竟得了什么??？怎么辦？近日，石家莊市第五醫(yī)院感染五科主任醫(yī)師閻雙緩走進石家莊廣播電視臺，通過FM91.5《五院專家講堂》，詳細講解了有關“肝功能異常”的健康知識。

什么是肝功能異常
肝功能異常是當肝臟受到某些致病因素的損害，引起肝臟形態(tài)結構的破壞和肝功能的異常。輕度的損害通過肝臟的代償功能，一般不會發(fā)生明顯的功能異常；如果損害比較嚴重而且廣泛，引起明顯的物質(zhì)代謝障礙、解毒功能降低、膽汁的形成和排泄障礙及出血傾向等肝功能異常改變，稱為肝功能不全。肝功能正常與否反應了肝臟的健康情況，需要得到重視。

肝功能異常的原因有哪些

引起肝功能指標異常的原因很多，不一定就意味著患病。偶爾肝功能異常也許是體檢抽血前一天喝過酒、熬了夜、吃得太油膩，或是運動過量導致的。因此，不要過分擔心，先想想是不是因為近期不健康的行為導致的指標異常，并及時復查。如果反復肝功能異常要及時到醫(yī)院治療以確定是否患病，常見的疾病包括：病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎等。

病毒性肝炎

我國目前常見的是由乙肝病毒及丙肝病毒引起的肝炎。其發(fā)病隱匿，可能沒有任何癥狀，多數(shù)人會在體檢或因其他疾病檢查中發(fā)現(xiàn)肝功能異常。因為乙肝丙肝多呈慢性發(fā)展，如果沒有及時、正確治療，疾病會隱匿進展成為肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。此外，乙肝丙肝病毒感染是我國傳染病法規(guī)定的乙類傳染病，有傳染性。所以如果有乙肝家庭聚集史、輸血史、文身文眉史、吸毒史或有多個性伴侶者，當出現(xiàn)肝功能異常時，一定要明確是否為乙型肝炎或丙型肝炎，并確定是否需要進行系統(tǒng)抗病毒治療，阻斷傳染。

此外，病毒性肝炎中的甲肝和戊肝一般表現(xiàn)為急性肝炎，通過消化道傳播。往往發(fā)病前有不潔飲食史，發(fā)病過程兇險，肝功能明顯異常，如果能及早正規(guī)治療，多數(shù)能徹底治愈。

脂肪肝

脂肪肝在老百姓心目中是一個常見病、多發(fā)病，且認為是不用治療的疾病，其實不然。脂肪肝一部分是因為長期飲酒導致的酒精性脂肪肝，一部分是由于超重肥胖導致的非酒精性脂肪肝，后者除了肝功能異常外，往往伴隨著一系列的問題，如血脂、血糖的升高，尿酸升高等代謝綜合征表現(xiàn)。如果脂肪肝造成了肝功能異常，就需要加用保肝降酶藥物了。值得提醒的是，不要把希望都放在吃藥上，因為當前的保肝藥物以消炎為主，并不能完全改善肝細胞的脂肪變性。所以，還是以飲食控制、鍛煉、減肥、消耗脂肪為根本解決手段。

藥物性肝炎

俗話說，是藥三分毒。由于藥物及其代謝產(chǎn)物引起的程度不同的肝臟損害，就是藥物性肝炎。由于人們健康意識增強，無論是治療用藥或是預防性、保健、調(diào)理性用藥也越來越多，經(jīng)常有人因為服用減肥藥、保健藥以及某些中醫(yī)藥造成嚴重的肝損傷。臨床上可表現(xiàn)為各種急慢性肝炎，重者可能危及生命，一旦發(fā)現(xiàn)就需要積極治療。

自身免疫性肝病

自身免疫性肝病癥狀不突出，往往僅表現(xiàn)為肝功能異常，容易被忽視，該類病中青年女性發(fā)病率高，這種肝炎不傳染，但治療起來比較棘手，沒有特效藥物。需要及早發(fā)現(xiàn)，盡量預防并發(fā)癥的出現(xiàn)，或盡早治療肝炎相關并發(fā)癥。

其他疾病

膽囊炎、腎炎、心臟病這些疾病也可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高，因此需要鑒別到底是肝臟疾病，還是其他器官的疾病。

肝功能異常的癥狀有哪些

典型的癥狀包括乏力、易疲倦、食欲不振、腹脹、尿黃、皮膚鞏膜發(fā)黃等，出現(xiàn)了以上癥狀，就要考慮肝臟是不是出了問題。需要提醒的是：肝臟是個“沉默的器官”，病情輕的時候往往沒有任何癥狀，一旦出現(xiàn)了以上典型癥狀通常意味著病情比較嚴重。所以提醒大家，尤其是患有慢性肝病的朋友，一定要定期到醫(yī)院復查，千萬不要僅憑自身癥狀來判斷病情。

肝功能異常了怎么辦

無論何種原因?qū)е碌母喂δ墚惓?，早期診斷、早期干預均能收到較好的治療效果和良好的預后。如果患者肝臟損傷已經(jīng)到了晚期，比如肝硬化階段，此時肝臟功能受損嚴重，殘存的肝臟合成及解毒功能不足，治療起來就比較困難，甚至會出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。所以，在檢查出肝功能異常時一定要盡快到醫(yī)院就診，及時進行病因診斷和合理的治療。

石家莊市第五醫(yī)院