五院專家講堂：如何呵護我們的肝臟

肝臟位于腹部右上方，是人體最大的內臟器官，具有消化、分泌、解毒等功能，被譽為“人體化工廠”。但肝臟缺少疼痛神經，哪怕受到了傷害也不會出現明顯癥狀，所以，肝臟疾病往往容易被人們忽視。近日，我院感染四科副主任醫師李俊卿走進石家莊廣播電臺FM91.5《五院專家講堂》，詳細講解了肝臟相關疾病。

 常見肝臟疾病

脂肪肝

（1）非酒精性脂肪肝

即脂肪在肝臟堆積引起的肝組織病變，一般會伴有胰島素抵抗。近年來，隨著人們生活條件的改善，脂肪肝患者日益增多，很多人體檢發現轉氨酶升高，往往還不重視。其實，脂肪肝危害很大，甚至可以導致肝硬化。

（2）酒精性脂肪肝

喝酒引起的肝損傷就叫酒精性肝病，會導致轉氨酶升高，長期飲酒也會引起肝硬化。

病毒性肝炎

病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。甲肝和戊肝多為急性發病，一般預后良好；乙肝和丙肝病程復雜，遷延成慢性后可發展為肝硬化或肝癌。甲肝和戊肝經消化道傳播，水源或食物被污染可引起暴發流行；乙肝和丙肝主要經血液、母嬰和性傳播。

藥物性肝損傷

生活中，一些人迷信保健品所謂的“調理”功效，熱衷于各種減肥藥、美容藥、中草藥等，殊不知，是藥三分毒，藥物及其在體內代謝產物對人體產生副作用，傷及肝臟，造成藥物性肝損傷。

其他

包括免疫性肝病、代謝性肝病、中毒性肝病等多種肝病。

哪些行為容易傷肝 

過量飲酒

肝臟是唯一能代謝酒精的器官，當它分解酒精時，會停止運輸脂肪到肝外。長期飲酒很容易造成酒精性脂肪肝，如果不節制飲酒，肝臟會受到免疫系統的傷害，導致肝細胞大量壞死，引發慢性肝損傷，持續發展會引起肝硬化甚至肝癌。

暴飲暴食

長期攝入大量高熱量、高脂肪食物，不僅會增加胃腸負擔，還會加重肝臟負擔，導致脂肪逐漸堆積在肝臟中，或是無法排出，從而形成脂肪肝。全人群脂肪肝發病15%，肥胖人群60%，且日趨年輕化，女性50-60歲呈高發態勢。

長期熬夜

夜間11點后是肝臟排毒、自我修復的時間，此時還沒有入睡，會影響肝臟在夜間正常的排毒和修復工作。且如果長期熬夜，過度勞累，很容易導致抵抗力下降，傷害肝臟。

長期吃藥

絕大多數藥物都需要經過肝臟代謝，亂吃藥會加重肝臟負擔，容易導致藥物性肝損害。據世界衛生組織統計，藥物性肝損傷已經上升為全球死亡原因的第五位。

長期不吃早餐

肝臟功能保持良好，需要有足夠的營養物質供應，其中，一頓健康的早餐能為肝臟提供重要的維生素、蛋白質等。

肝不好有哪些癥狀 

易疲勞：肝臟不好，人體容易疲勞，出現注意力不集中，頭暈、耳鳴等現象。

食欲不振：肝臟有問題會導致食欲不振，消化吸收功能減退，嚴重者出現厭油膩飲食，惡心、嘔吐等消化道癥狀。

黃疸：肝臟出現問題會導致肝細胞破壞，膽紅素代謝出現異常，引起黃疸，通常表現為眼睛、皮膚、尿液等發黃。

蜘蛛痣和肝掌：一些肝硬化患者會出現蜘蛛痣和肝掌，蜘蛛痣通常見于臉部、頸部、前胸、后背等部位，肝掌則常出現在手掌兩側。

出血：肝臟出現異常會造成凝血因子合成障礙，導致牙齦、鼻出血等癥狀。

怎樣呵護肝臟

健康飲食

（1）減少脂肪、高糖的攝入，增加優質蛋白質、膳食纖維的攝入。

（2）不飲酒，尤其是有肝炎的病人要戒酒。

（3）不喝生水，不生食海鮮。

規律運動和作息

體重過重增加肝臟負擔，罹患脂肪肝的幾率也會升高，理想的減重方式就是均衡飲食加上規律運動。此外，還要規律作息，不熬夜，保持愉快心情。

不亂吃藥

除了醫師處方藥，避免自行服用其他藥物。服用多種藥物容易產生藥物交互作用，影響肝臟代謝藥物能力。慎用保健品。

定期體檢

建議成人每年做一次體檢，患有慢性肝病的人建議每隔3-6個月進行一次檢查。

避免交叉感染

接種疫苗是預防病毒性肝炎最有效的方法。目前，乙肝、甲肝和戊肝均有疫苗，可提前接種。丙肝尚無疫苗，可通過避免不必要的輸血、打針、穿耳洞、刺青，與他人共用牙刷、刮胡刀，減少接觸可能受到血液污染的器具等方式預防感染。

專家介紹 

肝病專家—李俊卿
感染四科  副主任醫師  碩士研究生

業務專長：

擅長各種急慢性病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、肝炎后肝硬化、原發性肝癌和肝硬化并發上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合癥等的診治與搶救。

石家莊市第五醫院