聯(lián)合國(guó)糖尿病日 | 石家莊市第五醫(yī)院專(zhuān)家提醒：拒絕甜蜜負(fù)擔(dān)，這些要點(diǎn)請(qǐng)記牢！

每年11月14日是聯(lián)合國(guó)糖尿病日，今年的活動(dòng)主題是“糖尿病與幸福感”，倡導(dǎo)將提高糖尿病患者的生活質(zhì)量作為糖尿病健康服務(wù)的核心，促進(jìn)患者享有健康生活。在聯(lián)合國(guó)糖尿病日到來(lái)之際，石家莊市第五醫(yī)院名譽(yù)副院長(zhǎng)、綜合內(nèi)一科（康復(fù)醫(yī)學(xué)科）主任、主任醫(yī)師劉立剛提醒大家：了解疾病相關(guān)知識(shí)，改變不良生活方式，實(shí)現(xiàn)對(duì)糖尿病的早預(yù)防、早診斷、早治療；糖尿病患者要關(guān)注健康管理，提高生活質(zhì)量。

糖尿病的主要危害在于并發(fā)癥

糖尿病是由遺傳和/或環(huán)境因素共同作用引起的代謝性疾病，高血糖是其主要特征。其主要病理生理基礎(chǔ)是體內(nèi)胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏，或伴有胰島素作用缺陷。有一些病情相對(duì)較輕的患者可能沒(méi)有明顯的癥狀表現(xiàn)，就誤以為糖尿病“沒(méi)什么”，從而忽視了及時(shí)治療和控制病情，這其實(shí)是一個(gè)很大的誤區(qū)。若在診斷糖尿病后不及時(shí)采取必要的治療措施，則可能使病情加重，出現(xiàn)各種并發(fā)癥，而一旦出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥，就會(huì)對(duì)生命健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

一般來(lái)說(shuō)，糖尿病的危害主要表現(xiàn)為以下兩大方面：一是因急性高血糖引起的糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥，如果救治不及時(shí)則可能危及生命；二是因長(zhǎng)期慢性高血糖導(dǎo)致的慢性并發(fā)癥，包括大血管和微血管病變。其中，大血管病變主要是指動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病（包括冠心病、腦血管疾病和周?chē)芗膊。┖托牧λソ撸晃⒀懿∽儼ㄌ悄虿∫暰W(wǎng)膜病變、糖尿病腎臟病、糖尿病神經(jīng)病變等。上述血管病變不斷發(fā)展可導(dǎo)致心梗、卒中、失明、腎衰竭、截肢等嚴(yán)重后果，是糖尿病患者致殘或致死的主要原因。因此在確診糖尿病后一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，千萬(wàn)不要拖延。

糖尿病風(fēng)險(xiǎn)人群需注意防病

從預(yù)防的角度來(lái)說(shuō)，具有以下因素的人屬于糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群，尤其應(yīng)注重防病：年齡≥40歲；超重與肥胖，通常是指體重指數(shù)（BMI）≥24kg/m2和（或）中心型肥胖（男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm）；有糖尿病家族史；缺乏體力活動(dòng)；另外，患有高血壓、血脂異常、動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病或有巨大兒（出生體重≥4Kg）分娩史或妊娠糖尿病史者亦應(yīng)注意預(yù)防糖尿病。

除了以上因素，“糖前”人群也應(yīng)警惕糖尿病的發(fā)生。“糖前”即糖尿病前期，是介于糖尿病和正常血糖之間的一種狀態(tài)，一般來(lái)說(shuō)，若檢測(cè)血糖時(shí)，6.1mmol/L≤空腹血糖＜7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖負(fù)荷2小時(shí)血糖＜11.1mmol/L，即高于普通健康人群，但又沒(méi)有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這就屬于糖尿病前期。當(dāng)人處于糖尿病前期時(shí)，若仍不注意調(diào)整生活方式或采取必要的措施，則可加速糖尿病的到來(lái)。因此，若檢查發(fā)現(xiàn)已處于糖尿病前期，則應(yīng)及時(shí)調(diào)整，積極預(yù)防。

定期做針對(duì)性篩查

由于糖尿病屬于生活方式病，其發(fā)病與生活方式密切相關(guān)，因此在預(yù)防該病時(shí)，首先要做到對(duì)不良生活方式的調(diào)整。例如合理安排膳食、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)、限鹽、戒煙限酒、平衡心理狀態(tài)等，均有助于預(yù)防糖尿病；屬于糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群者，則尤其要控制體重及熱量攝入，并根據(jù)自身情況加強(qiáng)體力活動(dòng)，避免超重、肥胖。

除了生活方式的調(diào)整改善，定期進(jìn)行體檢對(duì)于預(yù)防糖尿病也非常重要，尤其是屬于糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群的朋友更不能忽視對(duì)糖尿病的針對(duì)性篩查。一般建議大家從40歲開(kāi)始每年檢測(cè)1次空腹血糖；糖尿病前期人群每半年檢測(cè)1次空腹血糖或餐后2小時(shí)血糖。當(dāng)空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥7.8mmol/L時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行糖代謝評(píng)估等診治。

除了規(guī)范用藥還要做好健康管理

若已明確診斷為糖尿病，那么一定要遵照醫(yī)生制定的個(gè)性化治療方案、遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療，而且在此基礎(chǔ)上要做好自我健康管理，避免或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。

首先，糖尿病患者要堅(jiān)持健康生活方式，平衡膳食，減少精制碳水化合物（如白米飯、面食、餅干等）和含糖飲料的攝入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、規(guī)律作息。

其次，糖尿病患者要與醫(yī)生及時(shí)溝通，在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)自身實(shí)際情況共同定制健康管理計(jì)劃，定期復(fù)查，規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂及體重等相關(guān)指標(biāo)，同時(shí)也要定期檢查足部、眼部及腎臟等，篩查慢性并發(fā)癥；配合診療，若服藥后出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或需調(diào)整用藥，也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

此外，保持樂(lè)觀的情緒與良好的心態(tài)有助于血糖穩(wěn)定，因此糖尿病患者在治療的同時(shí)要注意積極調(diào)整心態(tài)；當(dāng)血糖控制遇到困難時(shí)，除了及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生，還可與家人、朋友或病友述說(shuō)，尋求理解和支持。

綜合內(nèi)一科咨詢(xún)電話(huà)：68023288  68023138

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